Архів: 03.12.2003 23.12.2003
Хворий, прийміть пігулку... За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), 20% всіх ліків, які продаються в Україні, - підробки (19.01.2010)
Країна підроблених ковбас і ліків
"Пігулки проти одного із серцевих захворювань були виготовлені зі штукатурки і жовтої фарби, що використовується для дорожньої розмітки. Зверху вони були залиті меблевою політурою для надання їм блиску, характерного для оригінальних ліків". Це цитата аж ніяк не з бульварного роману-страшилки, а з доповіді комісара Євросоюзу з податків і митного союзу Ласло Ковача, присвяченої якраз фальшивим лікам, що завозяться до Європи з інших континентів.
Ще в 2006 році проблему підробок на фармацевтичному ринку офіційно визнала й ВООЗ: за її даними, частка фальсифікованих лікарських препаратів у всьому світі становить 10%, в країнах колишнього СРСР - 20%, в Африці та Азії - 30%. Цифри, зрозуміло, усереднені. В одній країні підробок більше, в іншій - менше. У зв'язку з цим не може не радувати статистика українського державного фармакологічного центру при нашому поважному Мінохоронздоров'я: за твердженням його директора Віктора Чумака, що прозвучало на прямій лінії з читачами однієї з популярних газет, частка підробок в аптеках України становить всього... 0,01%! Ну просто дріб'язок, про який, мовляв, і говорити якось ніяково. Більше того, цей "0,01%" керівник держустанови пояснює так: "Чому в інших країнах цей показник вищий, ніж у нас? В Україні величезна конкуренція, тобто колосальні не регульовані потоки: в цій аптеці препарати однієї фірми, в сусідній аптеці препарати іншої фірми. І тут виникає у шахраїв непросте питання: а що ж підробляти?"
Слід розуміти, що українські шахраї просто голову зламали, не знаючи за що узятися. Проте навіть ті нечисленні факти, які іноді стають надбанням громадськості, свідчать про інше: в країні підробленої горілки, фальшивого вершкового масла і ковбаси, в якій немає ані грама м'яса, давно навчилися робити й сурогати лікарських засобів. Причому як у кустарних, так і фабричних умовах. Адже в чому має рацію Віктор Чумак, то це в тому, що наш фармацевтичний ринок - це не регульовані (і не контрольовані) державою "потоки" ліків.
Бур'ян у гарній упаковці
Почнемо з кустарів. Податкова міліція Шевченківського району м. Києва свого часу виявила і ліквідувала підпільний цех з виробництва фальсифікованого медпрепарату "Смекта". "Фармацевти", в ролі яких виступали уродженці Азербайджану, виготовляли і продавали замість розрекламованого засобу від болів у животі суміш з цукрової пудри і подрібненої сухої глини. За лабораторію їм правив покинутий підвал, стіни якого, до всього іншого, були уражені грибком. Зате на упаковці красувався напис "Зроблено у Франції".
Кіровоградські податківці теж натрапили на підпільний завод з виготовлення медпрепаратів. Причому спеціалізувалися "фармакологи" в основному на препаратах для внутрішньовенних (!) ін'єкцій - розчинах хлориду натрію і глюкози. А про якість продукції може свідчити такий факт: посуд нашвидкуруч мився пральним порошком у ванні. Тим часом, як встановили податківці, фальсифікатори відправляли свою продукцію в легальні аптеки. На момент перевірки 450 флаконів з "цілющою" рідиною чекали своєї черги, щоб потрапити у кров хворим людям.
Утім, що там пігулки та ін'єкції: підробляють навіть лікарські трави! У Рівненській області, наприклад, з аптек було вилучено коробки з квітками безсмертника, в яких здебільшого був... бур'ян.
Цинізм на лікарняному ліжку
Та все ж не кустарі-одинаки роблять погоду на фармринку фальшивок. На щастя для хворих (хоча казати "на щастя" в даному випадку навряд чи доречно), зацікавленість власників великого фармацевтичного бізнесу в недопущенні конкурентів-непрофесіоналів ставить для останніх численні заслони. Тому українські ліки-фальшивки, як у випадку з підробленою горілкою - це здебільшого оригінальні препарати, але вироблені на заводах у так звану третю зміну: потай від податкової. Інші підробки вироблені в країнах Східної Європи (Польщі, Угорщині, Росії, Болгарії) або Індії й Китаї, які потрапили до України контрабандою (за деякими оцінками, 90% імпортних фальшивок проходять через митницю за хабарі).
Один з останніх прикладів - підробка німецьких препаратів марки HEEL. На сайті цієї фірми в 2009 році було наведено перелік серійних номерів підроблених ліків (хоча, зауважимо, не часто виробники ліків поспішають публічно визнавати факт підробки, прагнучи зберегти обличчя і об'єми продажів). Але в HEEL, схоже, фальсифікаторам оголосили війну.
- Нам почали телефонувати хворі, їх дуже здивував нудотний присмак таблеток і те, що вони стали значно швидше розчинятися в роті, - розповів журналістам менеджер представництва HEEL в Україні Вадим Клименко. - За 15 років на ринку ми вперше зіткнулися з такою потужною низкою фальсифікацій. Ми підозрюємо, що виробництво було організоване на території України. За нашими даними, підробки проникли в усі великі міста країни, здебільшого на південному сході, а найбільш масштабно - в Києві. Ми звернулися до правоохоронних органів, але і власне розслідування провадимо. З'ясувалося, що підробляли не тільки таблетки, але й ампульні препарати. Штрих-код, серія і дата випуску, голограма на упаковці були практично ідентичні з оригінальними.
Тобто фахівці фірми самі визнали, що ці підробки - найвищої якості, які видає лише розмазаний шрифт на упаковці. Але: у фальсифікаті зовсім не було діючої речовини, він складався тільки з глюкози і різних "пустих" наповнювачів. Тобто прямої шкоди такі "ліки" хворому начебто не завдадуть. Якщо, звичайно, не враховувати те, що й допомогти не зможе. Ну а якщо людина помре? Тож помре вона від хвороби, а не від прописаних лікарем ліків - до кого тут пред'являти претензії? Ось такий цинізм виходить.
Купи пустушку, дядю!
Ще в 1993 році в Україні було створено Державну інспекцію з контролю за якістю лікарських засобів. По ідеї, ця організація наділена великими повноваженнями і саме її інспектори проводять перевірки препаратів, що продаються в аптеках. Наприклад, в 2002 році "рекордсменами" стали підробки таблеток трихополу (справжній препарат випускає компанія "Польфарма"). Вилучено 17 серій ліків, а кожна серія - це тисячі упаковок. Підроблено 15 серій препарату для ін'єкцій кокарбоксилаза (на упаковці значиться фірма "Дніпрофарм"). Вилучено п'ять серій таблеток бісептолу (які нібито належать ВАТ "Фармак") і т. ін. Взагалі активність держінспекції припадає на 2002- 2004 рр., коли навіть ЗМІ друкували (за даними держінспекції) списки фальсифікованих препаратів і вказували ознаки, за якими можна відрізнити підробки. Втім, навіть у цей період найбільшої активності держінспектори виявляли в роздрібній мережі не більш 1-1,5% непридатних препаратів, включаючи прострочені та з неповною документацією. Чиновники пояснювали цю цифру тим, що перевірити все, що продається в аптеках України, фізично неможливо (обсяг продажів - понад 1 млрд різних лікарських препаратів на рік), тому реальними є тільки вибіркові ревізії. Але останніми роками навіть про такі перевірки широку громадськість інформувати чомусь перестали. Може, щоб не дратувати населення? Або не знижувати обсяги продажів (і прибутку) фармацевтів? Адже під час останньої епідемії грипу, що майстерно перетворилася на піар-акцію уряду і Прем'єра, народ змітав з прилавків будь-які антивірусні та профілактичні препарати, незважаючи на ціни і не вдивляючись у шрифти на упаковці. Тим більше, що виявити ознаки фальсифікації пересічному покупцеві буває не до снаги.
Виходить, що ми не тільки утричі дорожче платимо тепер за пілюлі, а й ризикуємо отримати ліки-пустушки. І кожний п'ятий, судячи зі статистики ВООЗ, цю пустушку таки купляє. І "лікується" нею.
Самі інспектори, які контролюють в Україні якість ліків, розділяють підроблені препарати на три групи. Перша - це коли діюча речовина (тобто те, що й справляє лікувальний ефект) в таблетках (ампулах, гелях, сиропах тощо) повністю відсутня (наприклад, замість неї крейда в пігулках або звичайна вода в ампулах). Зрозуміло, що така пустушка людині взагалі не допоможе. Друга група - це коли діюча речовина є, але в дуже малій кількості. Від такого "лікування" буде більше шкоди, ніж користі, оскільки організм звикне до малих доз і перестане реагувати на сам препарат, що може призвести до ускладненої форми хвороби. Це дуже небезпечно. І третя група - це коли ліки практично нічим не відрізняються за своїм складом від оригіналу і діятимуть точнісінько так само. Тобто це ті ліві ліки, які й виготовляються на фармпідприємствах у "третю зміну". Тому, дай Боже, щоб вам трапився саме такий препарат (хоча, за даними ВООЗ, майже 60% підробок на фармринку виготовляють якраз ліки-пустушки).
Простір для махінаторів
У громадян, змушених за станом здоров'я часто заглядати до аптек, природно, виникає питання: а які ліки підроблюють найчастіше? На жаль, діапазон фальсифікацій надто великий: від анальгетиків до антибіотиків, від препаратів для діабетиків до чудо-засобів для онкохворих. Не гребують навіть підробляти звичайну зеленку! Тобто чи купляєте ви дуже дорогі імпортні ліки, чи копійчану пляшечку - гарантій від підробок нині немає. Адже налагодити "виробництво" можна навіть в міській квартирі: достатньо купити чан і міксер для замішування "тіста", таблетопресс, запастися крейдою і фарбниками - і штампуй будь-які пігулки. Устаткування і сировина у нас продаються вільно...
Згідно із законом, фальсифікаторам загрожує до п'яти років ув'язнення, а якщо від їхньої продукції постраждали люди - то до 10 років. Але якщо тих, хто підробляє горілку, іноді все-таки ловлять, то за всі роки незалежності України у кримінальних справах, пов'язаних з фальсифікацією ліків, не присуджено жодного реального терміну! Навіть вже згадуваних ділків з Києва і Кіровограда, що виготовляли фальшиві "Смекту" та фізіологічні розчини, судили не за підробку ліків, а за відсутність ліцензії на виробництво і порушення прав власності законного виробника (присудили штрафи). Хоча, по суті, виготовлювачі підроблених медикаментів нічим не відрізняються від наркоділків або фальшивомонетників.
В Україні досі законодавчо не визначено, що ж це таке - фальсифіковані ліки? Відповідно, немає й покарання за їх виготовлення. Отже, й полювати за фальсифікаторами ліків (кустарі, яких іноді ловить податкова, тут не враховуються) правоохоронці теж не зацікавлені: адже справа не має перспективи... Така ось у нас виходить загальна "турбота" про здоров'я народу.
Додайте до цього корупційні схеми при закупівлі ліків за рахунок коштів держбюджету, діряві митні кордони, безкарність власників аптек, що відкрито продають фальсифікат навіть після виявлення підроблених серій, слабкі можливості Держінспекції з контролю за якістю ліків, порочні зв'язки виробників, торговців і лікарів, які одержують комісійні за те, що виписали хворим "потрібні" ліки, - і ви матимете повну картину, чому у нас створені всі умови, щоб кожні п'яті (а може, й кожні треті) ліки виявилися підробкою.
Віктор СМИРНОВ
Архив за 03.12.2003 23.12.2003
